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囊尾蚴虫病是由猪肉绦虫的幼虫感染所致。流行于在亚洲的大部分地区,并通过粪口途径传播。中枢神经系统囊位蚴虫病是最常见的寄生虫感染部位。软组织肌肉内的感染多伴有神经系统的感染。
随着卫生水平的提高,我国的囊虫病的发病率已经大幅度减小。不过在一些较为落后的地区,还是一种严重影响人民健康的疾病。生食被囊尾蚴感染的猪肉(米猪肉)和含有虫卵的蔬菜是主要的感染途径。
理论上,在现代化养殖场饲养的生猪感染囊尾蚴的几率非常小,同样采用现代生产方式生产的蔬菜感染虫卵的机会也非常小。不过,如今有部分人非常推崇所谓的“有机生活”——食用野生放养的猪肉、选择农家肥浇灌的蔬菜等等,这些所谓的“健康”生活方式,带来的却是感染各种寄生虫疾病的机会大大增加,这当然包括猪肉绦虫的感染。
作为超声医师,有机会看到的病变主要是肌肉和皮下软组织内的囊虫病。肌肉和皮下软组织内的囊虫病是由猪肉绦虫的幼虫——囊尾蚴虫感染所致。肌肉和皮下软组织内的囊虫病典型的超声图像是一个菲薄的圆形无回声结构内伴有强回声的囊尾蚴虫头节,同时常常伴有周围的脓肿形成。经过治疗或自然死亡的囊尾蚴虫的囊壁常常不清楚或增厚。
图1前臂中断肌肉囊虫病。菲薄的圆形无回声结构内伴有强回声的囊尾蚴虫头节,同时常常伴有周围的脓肿形成
图2腹壁肌肉内的囊虫病。
图3腹部肌肉囊虫病,囊尾蚴虫已经死亡,周围的囊壁不清楚,但病变中心仍可见强回声的头节。
图4皮下软组织内的囊虫病。
注意以下生活习惯,可以大大减少猪肉绦虫的感染几率:
1.饭前便后要洗手;
2.生熟砧板要分开;
3.生吃蔬菜要洗净;
4.大部分的“有机”食品并不健康。
张华斌谢谢!